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Embarazo múltiple

Embarazo múltiple

La imagen revivió a los ojos del embarazo múltiple; un cochecito gemelo en la calle, un marco de fotos enmarcado que atrae toda la atención y hace sonreír a todos desde adentro. Para madre y padre, es el orgullo legítimo de lograr con éxito una tarea tan desafiante ...
"Los gemelos son especiales, doble felicidad, un regalo dado a las personas a lo largo de la historia", dijo el Especialista de Ginecología y FIV de la Clínica Bahçeci. El Dr. Burçak Erzik, oğ Los embarazos múltiples son embarazos riesgosos. Los ginecólogos, especialmente tenemos que seguir cada etapa del embarazo con cuidado y guiar a nuestros padres. Hoy, gracias a las condiciones modernas de atención obstétrica y neonatal, el monitoreo cuidadoso de cada bebé como individuo separado hace posible embarazos saludables y nacerán bebés sanos.

¿Con qué frecuencia ocurren embarazos múltiples en la comunidad?

Los embarazos múltiples representan el 1-2% de todos los nacimientos. Los nacimientos gemelos ocurren cada 80 nacimientos, los trillizos cada 7500, los cuádruples cada 650,000. En los últimos 25 años, ha habido un aumento del 65% en embarazos gemelares y del 500% en embarazos triples y mayores. Hoy, el objetivo principal en los tratamientos de FIV; La tasa más alta es tener un embarazo singular para tener la oportunidad de llevar al bebé a casa. Sin embargo, los embarazos múltiples son inevitables, ya que son directamente proporcionales al número de embriones transferidos. La tasa de embarazo múltiple es del 30-35%, de los cuales el 85% son embarazos gemelares.

¿Cómo ocurren los embarazos múltiples?

Los gemelos monocigóticos, es decir, los gemelos monocigóticos, se producen al dividir el embrión formado por un solo óvulo y un solo esperma. Ocurre en un tercio de los embarazos gemelares naturales. Géminis tiene el mismo género y características físicas. Algunos procedimientos de manipulación realizados en el embrión en los tratamientos de FIV aumentan la incidencia de gemelos individuales.

Los gemelos separados, a saber, los gemelos dicigóticos, se forman al fertilizar dos óvulos separados con dos espermatozoides separados. Géminis puede tener diferentes sexos, sus características físicas son tan similares a las de los hermanos. Los gemelos Dizigotik aumentaron en un 40% en la población debido a la fertilización in vitro y los tratamientos estimuladores de la ovulación. El 45% de los gemelos tienen hombres-hombres, 30% mujeres-mujeres y 25% mujeres-hombres.

¿Factores que conducen al embarazo múltiple?

• Fertilización in vitro y tratamientos estimuladores de la ovulación.
• Edad materna avanzada
• predisposición genética; La posibilidad de dar a luz a gemelos para una mujer nacida como gemelas con un carácter recesivo por parte de la madre aumenta en 10 veces.
• A medida que aumenta la altura y el peso, aumenta la frecuencia de embarazos gemelares.
• Embarazos después del control de la natalidad.

¿Cómo se diagnostica el embarazo múltiple?

6-8. Podemos hacer el diagnóstico de embarazos múltiples mediante evaluación ecográfica en la semana postnatal. Los altos niveles de beta-HCG en los embarazos causados ​​por la fertilización in vitro pueden indicar embarazos múltiples, y es necesario esperar el control de la ecografía debido a las pérdidas embrionarias y las diferencias en los niveles sanguíneos en el período temprano.

¿Cuándo es la semana de nacimiento ideal?

La semana de nacimiento promedio fue 35 en embarazos gemelares y 32 en embarazos triples. La minimización de riesgos en términos de recién nacidos ocurre cuando se alcanza la 38ª semana de gestación en gemelos y la 35ª semana de gestación en trillizos. El peso medio al nacer fue de 3350 gr en recién nacidos solos, 2400 gr en gemelos y 1735 gr en trillizos. En otras palabras, el objetivo para los gemelos es mantener el peso total al nacer entre 4500-5000 gy trillizos a 5000-5800 g. En los embarazos gemelares, los fetos que exceden los 1500 gy la semana 32 de gestación son un paso que nos hace sentir cómodos.

¿Cuáles son los riesgos de los recién nacidos en embarazos múltiples?

• Prematuridad: el 1,5% de los embarazos únicos, el 15% de los gemelos y el 40% de los trillizos dan a luz antes de que se completen las 33 semanas de gestación. Esto aumenta la necesidad de unidades de cuidados intensivos neonatales 10 veces en gemelos y 26 veces en trillizos en comparación con embarazos únicos.
• Bebé de bajo peso al nacer: ocurre en una cuarta parte de los gemelos y trillizos por la mitad.
• Síndrome de gemelo a gemelo: cuando uno de los gemelos ingresa a la ubicación receptora del receptor.
• Parálisis cerebral: lesión cerebral permanente debido a la oxigenación insuficiente en los fetos.

¿Cuáles son los riesgos que le esperan a la futura madre en embarazos múltiples?

• Trabajo de parto prematuro, insuficiencia cervical, llegada temprana de agua.
• Preeclampsia: asociación de hallazgos de hipertensión arterial, edema, problemas renales.
• Problemas de colocación placentaria: uno de los bebés está frente al canal cervical
• Abrupción placentaria: separación de la placenta del útero antes del nacimiento.
• diabetes relacionada con el embarazo
• Anemia, aumento de infecciones del tracto urinario.

¿Qué podemos hacer para completar con éxito nuestro embarazo?

Nuestro principio general en el seguimiento del embarazo no es imponer restricciones a la vida diaria y comercial y experimentar el embarazo como un proceso natural de la vida. Sin embargo, recomendamos un estilo de vida limitado para nuestros embarazos gemelares, especialmente debido a la pérdida temprana y las complicaciones debidas al parto prematuro. Por supuesto, esto no significa descanso continuo. A menos que exista una justificación médica, le recomendamos que pase su vida diaria y comercial a un ritmo más relajado, como caminar y nadar durante media hora. De esta manera, las mujeres embarazadas se relajan tanto mental como físicamente y se evita el aumento de peso excesivo y se mantiene el orden del sueño. Se deben consumir 2.5-3 litros de líquido diariamente y las necesidades naturales de hierro y calcio deben ser respaldadas por alimentos naturales: carne, productos lácteos, vegetales de color verde oscuro. Las dosis estándar de vitaminas y hierro aplicadas a mujeres embarazadas suelen ser suficientes. Se necesitan 300 calorías adicionales en comparación con una sola mujer embarazada (1 leche adicional, 3 albóndigas adicionales). Una nutrición de calidad, un aumento de peso entre 11-15 kg ayudará a prevenir complicaciones como la preeclampsia no deseada y la diabetes durante el embarazo.

¿Cuál debería ser el modo ideal de entrega?

En embarazos múltiples de trillizos y más, el tipo de parto es una cesárea indiscutible. Aunque hay autoridades que aceptan que el parto normal se puede intentar de manera segura en el caso de bebés gemelos como cabeza en embarazos gemelares, nuestro enfoque es realizar el parto por cesárea sin ningún riesgo en estos embarazos desafiantes que han alcanzado la última y más crítica etapa.